Метронидазол в свечах — инструкция по применению

Инструкция по применению метронидазола в свечах, описание действия препарата, показания к применению свечей метронидазола, взаимодействие с другими лекарствами, применение метронидазола (свечи) при беременности. Инструкции: Метронидазол в растворе; Метронидазол в таблетках;
Торговое название: Метронидазол
Международное название:
Метронидазол
Лекарственная форма: Суппозитории вагинальные, 500 мг.
Показания к применению:
Атс классификация:
J Противомикробные средства для системного применения
J01 Антибактериальные средства для системного применения
J01X Прочие антибактериальные средства
J01X D Производные имидазола
Фарм. группа:
Антисептики и противомикробные препараты для лечения гинекологических заболеваний. Производные имидазола. Код АТС:G01AF01.
Условия хранения: Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 15 - 25o C. Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения: 3 года. Не использовать по истечении срока годности.
Условия продажи: По рецепту.
Описание: Суппозитории цилиндроконической формы, белого или белого с желтоватым оттенком цвета. На срезе допускается наличие воздушного и пористого стержня и воронкообразного углубления.

Состав метронидазола в свечах

Активное вещество метронидазола

Один суппозиторий содержит : активное вещество метронидазол, 500 мг.
Бір суппозиторий құрамында: 500 мг метронидазол.

Вспомогательные вещества в метронидазоле

Один суппозиторий содержит : полусинтетические глицериды - достаточное количество для получения суппозитория массой 2 г.
Бір суппозиторий құрамында: массасы 2 г суппозиторий алуға жеткілікті мөлшердегі – жартылай синтетикалық глицеридтер.

Показания к применению свечей метронидазола

  • трихомонадный вагинит и уретрит
  • анаэробные инфекции влагалища, вызванные чувствительными к метронидазолу микроорганизмами
  • неспецифические вагиниты
  • трихомонадты вагинитте және уретритте
  • метронидазолға сезімтал микроорганизмдерден туындаған қынаптың анаэробты жұқпасында
  • спецификалық емес вагиниттерде

Противопоказания метронидазола в свечах

  • гиперчувствительность к метронидазолу или к другим производным нитроимидазола
  • I триместр беременности
  • период лактации
  • метронидазолға немесе нитроимидазолдың басқа да туындыларына асқын сезімталдықта
  • жүктіліктің I триместрінде
  • лактация кезеңінде

Побочные действия свечей метронидазола

  • зуд, ощущение жжения
  • раздражение слизистой оболочки влагалища, особенно в начале лечения
  • тошнота, боли в животе
  • головная боль, головокружение
  • аллергические реакции
  • развитие кандидоза влагалищ
  • қышу, ашыту сезімі
  • қынаптың шырышты қабығының тітіркенуі, әсіресе емнің бастапқы кезеңінде
  • жүрек айнуы, іштің ауырулары
  • бас ауыруы, бас айналуы
  • аллергиялық реакциялар
  • қынап кандидозы дамуы

Особые указания к применению

При вагините, вызванном Trichomonas vaginalis, целесообразно одновременное лечение половых партнеров, лечение партнера рекомендуется проводить метронидазолом для приема внутрь.

В случае применения препарата совместно с метронидазолом для приема внутрь, особенно при повторном курсе, необходим контроль картины периферической крови (опасность лейкопении).

В период лечения противопоказан прием алкоголя - возможны его непереносимость и развитие дисульфирамоподобных реакций.

При применении метронидазола могут возникнуть ложноположительные результаты теста Нельсона.

Применение в педиатрии
Не рекомендуется применение у детей.

Беременность
В ІІ и ІІІ триместры беременности препарат можно применять только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и под наблюдением врача.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Применение препарата не влияет на способность к вождению автотранспорта и управлению потенциально опасными механизмами.
Trichomonas vaginalis-пен туындаған вагинитте жыныстық жұптарды бірге емдеу тиімді, жұптың емін ішке қабылдайтын метронидазолмен жүргізу ұсынылады.

Препаратты ішке қабылдауға арналған метронидазолмен бірге қолданғанда, әсіресе қайталанған курста, шеткергі қан бейнесіне бақылау жасау керек (лейкопения қаупі).

Емдеу кезінде алкоголь қабылдауға болмайды –көтере алмау мүмкіндігі бар және дисульфирамға ұқсас реакциялар болуы мүмкін.

Метронидазолды қолданғанда Нельсон тестінің жалғаноң нәтижесі туындауы мүмкін.

Педиатрияда қолданылуы
Балаларға қолдану ұсынылмайды.

Жүктілікте
Жүктіліктің ІІ және ІІІ триместрлерінде препаратты ана денсаулығы үшін болжамды пайдасы ұрыққа төнетін зор қатерден артық болатын жағдайларда ғана және дәрігердің бақылауымен қолдануға болады.

Дәрілік заттың көлік құралын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері
Препаратты қолдану көлік жүргізу мен қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер етпейді.

Дозировка и способ применения

Интравагинально. По одному суппозиторию 1 раз в сутки, непосредственно перед сном в течение 10 дней. Лечение продолжают в течение нескольких дней после исчезновения всех симптомов заболевания. Длительность курсов лечения и частота их проведения определяется индивидуально.
Қынап ішіне. Тәулігіне 1 рет бір суппозиторийден, 10 күн бойы дәл ұйықтар алдында. Емді аурудың барлық симптомдары жойылғаннан кейін бірнеше күн бойы жалғастырады. Емдеу курсының ұзақтығы мен оны жүргізудің жиілігі жеке анықталады.

Взаимодействие с лекарствами

При одновременном применении с непрямыми антикоагулянтами возможно потенцирование их действия (увеличение протромбинового времени).

При одновременном применении метронидазола с дисульфирамом могут наблюдаться нарушения со стороны ЦНС (угнетение сознания, развитие психотических растройств). При одновременном применении с циметидином может повыситься уровень метронидазола в крови.

При одновременном применении с препаратами лития может наблюдаться повышение концентрации лития в плазме крови.
Тікелей емес антикоагулянттармен бір мезгілде қолданғанда олардың әсерін күшейтуі мүмкін (протромбин түзілу уақытын арттырады).

Метронидазолды дисульфираммен бір мезгілде қолданғанда ОЖЖ тарапынан бұзылулар байқалуы мүмкін (сана-сезімнің күйреуі, психотикалық бұзылулардың дамуы). Циметидинмен бір мезгілде қолданғанда метронидазолдың қандағы деңгейі жоғарылауы мүмкін.

Литий препараттарымен бір мезгілде қолданғанда литийдің қан плазмасындағы концентрациясының жоғарылағаны байқалуы мүмкін.

Передозировка метронидазолом в свечах

В связи с низкой абсорбцией препарата случаи передозировки при соблюдении рекомендуемых доз не выявлены.
Препараттың сіңуінің төмендігіне байланысты ұсынылған дозаны сақтағанда артық дозалану жағдайлары болуы анықталмаған.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Биодоступность метронидазола при интравагинальном введении составляет 20% по сравнению с пероральным приемом. Метронидазол метаболизируется в печени. Гидроксильные метаболиты активны. Период полувыведения метронидазола составляет 6-11 часов. Около 20 % дозы выводится в неизмененном виде с мочой.
Қынап ішіне енгізгенде метронидазолдың биожетімділігі пероральді қабылдаумен салыстырғанда 20% құрайды. Метронидазол бауырда метаболизденеді. Гидроксильді метаболиттер белсенді. Метронидазолдың жартылай шығарылу кезеңі 6-11сағатты құрайды. Дозаның 20 % жуығы несеппен өзгермеген түрде шығарылады.

Фармакодинамика

Механизм действия обусловлен биохимическим восстановлением 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших.

Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий. Метронидазол активен в отношении Gardnerella vaginalis; простейших: Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica; анаэробных грамотрицательных бактерий: Bacteroides spp. (Bacteroides fragilis, Bacteroides distasоnis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens), анаэробных грамположительных бактерий: Clostridium spp., Eubacterium spp.; анаэробных грамположительных кокков: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. К метронидазолу устойчивы аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы.
Әсер ету механизмі метронидазол 5-нитротобының анаэробты микроорганизмдер мен қарапайымдардың жасуша ішілік тасымалдаушы протеиндерімен биохимиялық қалпына келуіне байланысты.

Қалпына келген метронидазол 5-нитротобы микроорганизмдер жасушасы олардың нуклеин қышқылдарының синтезін тежей отырып ДНҚ-мен өзара әрекеттеседі, бұл бактериялардың жойылуына алып келеді. Метронидазол Gardnerella vaginalis; қарапайымдыларға: Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica; анаэробты грамтеріс бактерияларға: Bacteroides spp. (Bacteroides fragilis, Bacteroides distasоnis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens), анаэробты грамоң бактерияларға: Clostridium spp., Eubacterium spp.; анаэробты грамоң кокктарға: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp қатысты белсенді. Аэробты микроорганизмдер мен факультативті анаэробтар метронидазолға төзімді.

Упаковка и форма выпуска

По 5 суппозиториев в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной ламинированной полиэтиленом. По 2 контурные ячейковые упаковки № 5 вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку картонную.
Полиэтиленмен ламинацияланған поливинилхлоридті үлбірден жасалған пішінді ұяшықты қаптамада 5 суппозиторийден. № 5 пішінді ұяшықты 2 қаптамадан қолданылуы жөнінде мемлекеттік және орыс тілдеріндегі нұсқаулықпен бірге картон пәшкеге салынған.